А.И. Шорников, С.Н. Гаврилов, М.А. Хрисанова, А.Я, Белова, В.И. Васильев Чувашский государственный университет имени И. Н. Ульянова, г. Чебоксары
Вариантная анатомия сосудов зачастую является одной из причин ведущей к различным патологическим процессам. Цель работы заключалась в исследовании вариантной анатомии почечных артерий. Изучив 56 препаратов брюшной аорты, зафиксированных в 5% растворе формалина, мы выявили следующее: 1) симметричное отхождение двух почечных артерий отдельными просветами от брюшной аорты в 12,5%; 2) отхождение двух почечных артерий отдельными просветами справа от брюшной аорты, при одной левой — 21,5%; 3) отхождение двух почечных артерий отдельными просветами слева от брюшной аорты, при одной правой — 17,9%; 4) по 3 правых почечных артерий, при одной левой — 5%. Прослеживается следующая закономерность — при наличии дополнительных почечных артерий имеются особенности в вариантном строении и других ветвей отходящих от аорты (чревного ствола, сосудов дуги аорты и др.). При этом у женщин варианты отхождения почечных артерий встречаются реже, чем у мужчин. Нами также изучались периметры устьев почечных артерий в возрастном и половом аспектах. Значения периметров устья правой почечной артерии у мужчин после 40 лет существенно не изменяется, за исключением молодого возраста (30-40 год). Размеры устьев добавочных правых почечных артерий очень вариабельны. Периметры левой основной почечной артерии у мужчин с возрастом существенно не меняется, но у лиц старше 75 лет отмечается сужение просветов обеих почечных артерий. Необходимо отметить, что среди изученных препаратов ни в одном случае не обнаружено третьей левой добавочной артерии. У женщин прослеживается постепенное увеличение значений периметра правой почечной артерии. Периметры добавочных правых почечных артерий вариабельны. Этот факт не достоверный, из-за малого количества наблюдений в группе женщин и незавершенности нашего исследования. Периметр левой почечной артерии незначительно увеличивается. Значения периметров устьев основных и добавочных левых почечных артерий у женщин преимущественно равнозначны.
Таким образом, предварительный анализ вариантной анатомии почечных артерий позволяет следующие выводы: 1. Вариабельность сосудов почек чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. 2. Обнаружены добавочные почечные артерии (в количестве одной или двух) непосредственно отходящих от брюшной аорты. 3. В некоторых случаях отмечено симметричное отхождение основной и добавочной почечных артерий. 4. Добавочные почечные артерии имеют меньший периметр по сравнению с основными. 5. С возрастом наблюдается тенденция к увеличению периметра устья почечных артерий за исключением лиц старше 75 лет.